Tierra del Fuego / Viernes 10 de septiembre de 2010 / Edición 6074
 


 Edición Nº 6074 del día jueves 9 de septiembre de 2010 | Otras ediciones

FERTILIDAD
Edad avanzada y anomalías fetales
A medida que avanza la edad de los mujeres y los varones, el riesgo de concebir un hijo con alguna anormalidad congénita aumenta. En las mujeres, ocurre a partir de los 35, y con más fuerza desde los 40. En los varones, el declive arranca en los 40. Cómo prevenir los efectos del paso del tiempo.
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En la actualidad las mujeres esperan más tiempo para comenzar a buscar su primer hijo, dado que muchas aguardan a desarrollarse en su profesión, la llegada de la persona adecuada se dificulta, las personas se casan a mayor edad.

También debemos considerar que muchas mujeres no tienen en cuenta que luego de los 35 años la capacidad fértil femenina disminuye y también los riegos aumentan. Podemos decir que entre los 25 y los 35 años la mujer se encuentra en su "mejor edad reproductiva", pero lamentablemente muchas veces las condiciones no están dadas en ese momento para buscar la concepción.

Para aclarar aún más aquí hay un pequeño cuadro:

Riesgo de anormalidades cromosómicas en recién nacidos por edad materna


Edad materna Riesgo de síndrome de Down Riesgo total de anormalidades cromosómicas


20 1/1,667 1/526
25 1/1,250 1/476
30 1/952 1/385
35 1/378 1/192
40 1/106 1/66
41 1/82 1/53
42 1/63 1/42
43 1/49 1/33
44 1/38 1/26
45 1/30 1/21
46 1/23 1/16
47 1/18 1/13
48 1/14 1/10
49 1/11 1/8

Fuente: Maternal Fetal Medicine: Practice and Principles. Creasy and Resnick, eds. W.B. Saunders, Philadelphia, PA. 1994:71


Esto no significa que la mujer de 39 o 40 años que se embaraza va a tener sí o sí un embarazo con problemas. De hecho, la mayoria de los niños de madres añosas nacen sanos. Pero sí debemos considerar que luego de los 35 años y más aún, luego de los 40, las probabilidades de embarazarse bajan y los riesgos aumentan.

Los riesgos que aumentan son los de abortar en el primer trimestre, por aneuploidias (alteraciones genéticas ) de los embriones que suelen ser incompatibles con la vida; la aparición de alteraciones cromosómicas como Síndrome de Down ( trisomía 21), Síndrome de Patau (trisomía 13), Síndrome de Edwards (trisomia 18),síndrome de Turner (monosomía X), etc..

La edad masculina también afecta la fertilidad, pero mientras que la fertilidad femenina comienza a disminuir alrededor de los 30 años (y más luego de los 35), la fertilidad masculina desciende luego de los 40 años. Esto puede deberse a la mayor exposición a tóxicos medioambientales, tabaco, alcohol, infecciones, alteraciones hormonales.

A medida que envejece, la presencia de mayor fragmentación del ADN espermatico aparece, provocando menor capacidad fértil. Y también aumentando la tasa de aborto por causa masculina.

¿Cómo prevenir el efecto del paso del tiempo? Tanto en hombres como en mujeres, el cambio de hábitos como dejar de fumar, reducir la ingesta de alcohol, de grasas saturadas; aumentar la actividad física regular, consumir una dieta saludable , rica en frutas, verduras, pescado, cereales integrales y frutos secos, y por sobre todo, consultar al especialista rápidamente ante cualquier duda.Dra. Andrea Marazzi


Dra. Andrea Marazzi. Tocoginecóloga, especialista en Medicina Reproductiva. Estudios Superiores en Bioética y en Psicoinmunoneuroendocrinología de la Reproducción 
 
 





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